下午五点半，梧州市中医医院推拿科的治疗区里，刚做完棍针拨筋疗法的李阿姨（化名）慢慢从治疗床上坐起来，试着活动了一下腰。三年的腰臀部胀痛，让她之前连弯腰系鞋带都费劲。护士递给她一张印着“居家功能锻炼示意图”的健康教育处方：“阿姨，您回家后按这上面的‘五点支撑’对着练就行，今晚就能睡个好觉。”李阿姨是推拿科“中医日间病房”的当天最后一位患者——白天来治疗，晚上回家睡觉，不用在病房过夜。
2023年，这里成为梧州市第一批“中医日间病房”示范护理单元，这样的一幕，是推拿科落地这项改革政策的真实成效。这个拥有59张床位、12名护士的科室，中医非药物疗法覆盖率高达99%以上。用这组数字，他们正试图回答一个现实问题：那些颈肩腰腿痛的患者，真的需要“耗”在医院里吗？ 一根小棍的"拨筋"逻辑 在推拿科，护士们的手上功夫不只是量血压、发药。科室曾接诊一位60岁的腰椎间盘突出症患者，腰臀部胀痛5年，入院时疼痛评分6分，腰椎功能障碍指数达60%，几乎拖步行走。责任护士没有只盯着“疼痛”的表面需求，而是完成了整套细致的中医评估：观察舌质暗红、舌苔薄白、脉象弦劲，精准辨为气滞血瘀证。于是，制定的护理方案里，除了指导患者卧硬板床、低盐低脂饮食、情志疏导，最核心的是几项中医护理技术：棍针拨筋、中药烫熨、穴位贴敷。  这种“辨筋施护”的思路，本质上立足于中医辨证：不是哪疼贴哪，而是先辨“筋”的状态——是筋粗、筋断、筋缩还是筋强，再决定手法。 "日间病房"背后的护理重构 以棍针拨筋为例，是说明推拿科“怎么治”，中医日间病房的落地，则是科室在回答群众“怎么方便治”的问题。传统住院模式下，颈肩腰腿痛患者往往要请假、家属陪护、交全额床位费，个人和家庭的工作生活节奏大受影响，还增加了经济负担。推拿科的日间病房模式，让患者可以预约治疗时间，做完即走，既不影响正常生活工作，治疗效果也有保障。 这背后是护理流程的重构：入院评估、治疗实施、健康教育、出院指导，全部被压缩在白天完成。护士们要在更短时间内完成中医体质辨识、建立辨证施护档案、实施技术操作，此外，还要关注还要确保患者回家后会的功能防护和锻炼问题——连枕头怎选？怎放防止搬重物伤到腰？什么是正确的坐姿？这些日常的细节问题都要替患者想在前头、逐一叮嘱到位。 一双手的温度与延伸 推拿科的12人团队里，有全国中医护理骨干人才，有从广东省中医院、北京中医药大学第三附属医院进修回来的专科护士，也有通过院内“中医强基百日培训班”结业的骨干。她们每月组织中医知识小讲课，把临床经验变成科室内部的"共享笔记"。 这种专业能力不止留在本院。2025年，科室护理骨干对口支援苍梧县中医医院，还深入木双镇、金鸡镇等乡镇卫生院进行护理查房和技术指导，把棍针、扶阳罐、火龙罐等技术带到基层，培养了一批“带不走”的中医护理骨干。 而在城市里，护士们也在尝试用更活泼的方式传播中医。再近年梧州市举办中医药文化健康集市上，她们为市民提供扶阳罐、中药热敷、铜砭刮痧等体验；科室还制作科普视频，把“今天，你养生了吗”变成年轻人也能听懂的潮流表达。  暮色渐浓，最后一位患者走出治疗区，护士整理着棍针器具，梳理核对明天的预约单。在中医特色护理示范病房创建中，推拿科找到了一种更贴近当代人生活节奏的新型康养照护模式：让群众不必谈“住院”色变，不用熬着疼痛等床位，白天来治疗，晚上回家休息。护理人员潜心练就的精湛中医护理技艺，最终要化入患者能轻松走回家、睡个好觉的日常里。 编后话： 三期纪实，我们推开了三扇窗，儿一科用精炼的手法，努力帮助孩子克服对痛感的恐惧；外三、外四科的术后时间表里，中医护理嵌进每一个康复节点；推拿科的日间病房傍晚熄灯，患者带着健康教育处方轻松回家。 三扇窗，同一种底色——中医护理不是墙上的标语，而是掌心推按的温度，是走出病房后仍能延续到家庭的闭环。画面背后，是一群护理人正把中医的根，扎进病患护理最琐碎的日常里。 中医特色护理示范病房的创建，是一条漫长的深耕之路。未来会有更多科室推开自己的窗。我们相信，这份“以患者为中心”的初心，会在梧州市中医医院护理人手中传递下去。 |
