"孩子从小就发现有这个问题,这些年我们也去过不少医院。"
9岁的小L(化名)被排便异常问题困扰多年,时有大便失禁,时有便秘,两年前还曾出现双下肢疼痛。家长在其他医院的检查后被告知,孩子有骶椎隐裂、乙状结肠冗长等情况。日前,经梧州市会诊转诊管理中心引导,患儿家属来到梧州市中医医院门诊,寻求中医治疗思路。 多学科会诊:四科专家联合评估 家长带着孩子就诊当日,医院医务科组织脊柱骨科、儿科、康复科、医学影像科开展多学科联合会诊(MDT)。专家们从各自专业角度对病情进行分析: 医学影像科:从共享影像中,分析给出进一步诊断意见; 脊柱骨科:评估骶椎隐裂的临床意义及其与当前症状的关联性 ; 儿科:分析乙状结肠冗长对排便功能的影响,评估保守治疗可行性; 康复科:探讨中医外治及功能训练在改善症状中的应用价值。 经讨论,MDT团队认为患儿当前症状与骶椎隐裂关联性不大,主要考虑乙状结肠冗长所致排便异常,中医辨证考虑为先天禀赋不足兼后天脾胃失调。鉴于患儿年龄特点及家属意愿,专家建议可先行中医综合调理,同时继续观察评估。根据会诊意见,患儿选择在医院儿二科接受住院治疗,并于近日出院。 MDT会诊是一次诊疗模式的转变。医院医务科科长黄献京表示:“MDT模式也让我们临床医生从‘单打独斗’变成了‘集体作战’”,门诊MDT打破的不仅是科室之“墙”,更有助患者建立克服复杂疾病时的信心。这例患儿的诊疗经历,是梧州市中医医院推行门诊MDT模式的一个缩影,随着医院组织多学科协作流程和模式的进一步成熟,探索更适合患者个体的治疗方案,从而将更有效地提升患者的生存率和生活质量。 关于MDT多学科联合会诊 MDT(Multidisciplinary Team Meeting)是指针对涉及多系统的复杂健康问题,由多个相关学科专家共同参与评估、讨论,为患者提供综合性诊疗建议的会诊模式。 MDT的适用情况: 诊断尚不明确、涉及多学科的疑难问题; 需要多专业角度评估以权衡不同治疗方案; 复杂慢性病的中西医结合治疗评估。 MDT的流程: 患者门诊就诊 → 首诊医师评估 → 医务科组织相关科室 → 多学科专家会诊讨论 → 形成综合诊疗建议 → 患者知情选择 就诊指南 如您有复杂健康问题需要多学科评估,可至梧州市中医医院门诊咨询。是否启动MDT需由首诊医师根据病情判断,经医务科协调组织。 温馨提示:本文所述病例为个别诊疗过程记录,不构成诊疗建议,不同患者病情存在差异,诊疗方案需个体化制定。 |
